Специфічна імунна захист (або набутий імунітет).

Відео: Імунологія

До імунної системи належать органи, тканини і клітини, що забезпечують специфічний захист організму від чужорідних агентів. Реакціііммунной системи мають високу специфічність, тобто імунна сістемараспознает конкретний антиген і впливає на нього за допомогою спеціально направленнихреакцій.

Імунна система людини включає центральні органи- кістковий мозок і вилочкова залоза (тимус) - і периферичні - селезінку, лімфатичні вузли, лімфатичні фолікули шлунково-кишкового тракту. Етіоргани виробляють кілька типів клітин, які і здійснюють нагляд запостоянством клітинного і антигенного складу внутрішнього середовища. У центральнихорганах відбувається дозрівання лімфоцитів.

Кістковий мозок. Всі клітини імунної системи проісходятіз стовбурових клітин кісткового мозку, які диференціюються на лімфоцити, гранулоцити, моноцити і еритроцити. В кістковому мозку відбувається раннеесозреваніе і диференціювання В-лімфоцитів. Зменшення кількості стволовихклеток і порушення їх диференціювання приводить до імунодефіцитів. Вілочковаяжелеза (тимус) розташована за верхньою частиною грудини. У вилочкової железесозревают основні клітини, що забезпечують імунний захист організму, лімфоцити. Лімфовузли - периферичні органи імунної системи, розташовані походу лімфатичних судин. Вони затримують токсини, що потрапляють в організм, іпредотвращают їх поширення. Селезінка - затримує токсичні речовини, які циркулюють в крові. Імунний захист організму здійснюється двома способамі- специфічними клітинними механізмами і гуморальними.

клітинний іммуннийответ. Клітинну імунну ответобеспечівают Т-лімфоцити. Т-лімфоцити беруть участь в імунних реакціях по двумнаправленіям, з одного боку, допомагають В-лімфоцитів впізнати чужорідний фактор (антиген) і стимулювати їх до вироблення складних молекул антитіл, а з іншогобоку, Т-лімфоцити після антигенної активації здатні самі розчиняти іліунічтожать інші субстанції безпосередньо . При першій зустрічі з антигеном Вт-лімфоцитах відбуваються складні реакції, звані сенсибилизацией. Урезультаті цих реакцій Т-лімфоцити набувають здатність відрізняти етотантіген від безлічі інших чужорідних речовин і здійснювати чітко направленнуюреакцію саме на цей антиген: При взаємодії антигену з лімфоцітомобразуются два види Т-лімфоцитів: Т-лімфоцити-кілери і Т-клітини памяті.Т-ліфоціти- кілери руйнують чужорідні агенти, а клітини пам`яті зберігають інформациюї конкретному антигене і «патрулюють» організм, щоб в разі повторногопопаданія даного антигену прискорити специфічний відповідь імунної системи.

Особливістю новонароджених дітей є наявність большогопроцента так званих невинних лімфоцитів, тобто ненавчених лімфоцитів, які ще не зустрічалися з антигенами (НЕ сенсибілізовані). Другойособенностью клітинного імунітету новонароджених дітей є сніженнаякіллерная активність Т-лімфоцитів. Повноцінної реакції лімфоцитів на антігенимешает і надмірний рівень Т-лімфоцитів-супресорів - клітин, які подавляютіммунний відповідь. Такі особливості клітинного імунітету необхідні длянормального розвитку плода у внутрішньоутробному періоді в умовах постоянноговзаімодействія з клітинами і речовинами материнського організму, а також дляпредотвращенія надмірної реакції імунної системи у відповідь на високу антігеннуюстімуляцію після народження дитини. З іншого боку, ці ж особенностіклеточного імунітету новонародженого дитини призводять до недостаточностііммунного відповіді у відповідь на вторгнення інфекції.

Гуморальнийіммунний відповідь. Гуморальний ответосуществляется через рідкі середовища організму - кров, лімфу, межклеточнуюжідкость. Основними факторами гуморального імунної відповіді являютсяспеціфіческіе білки - антитіла, які синтезуються В-лімфоцитами. Антитіла (вони ж імуноглобуліни) взаємодіють з певними антигенами і связиваютіх. Антитіла нейтралізують активність отрут, мікробів, роблять їх болеедоступнимі для фагоцитів. Після цього підключаються інші ланки імунітету (система комплементу), і відбувається руйнування небезпечних мікробів і веществ.Команду про початок синтезу антитіл В-лімфоцитів передають інші клітини іммуннойсістеми: Т-лімфоцити і макрофаги зустрічаються з чужорідним агентом і затемінформіруют В-лімфоцит про конкретну структуру антигену , після чого по-лімфоцітначінает синтезувати специфічні антитіла,

Імуноглобуліни людини різноманітні і представлені 5классамі (А, М, G, E, D) І несколькіміподклассамі. Найбільш високий вміст IgG, яке становить близько 70% загального Кількості іммуноглобулінов.На другому місці знаходиться IgА, зміст яких доходить до 20%. На частку інших імуноглобулінів доводиться не більше10%. Імуноглобуліни з`являються в крові в різні вікові періоди і в разниесрокі досягають рівнів дорослої людини.

В склад. IgGвходять антитіла, що захищають від багатьох вірусів (кору, віспи, сказу та ін.) ібактеріальних інфекцій, антитоксинів (дифтерійний, стафілококовий і ін.). Онінейтралізуют вірус. підкласи IgGі їх співвідношення з іншими імуноглобулінами могутбить свідками імунної компетенції. Так, дефіцит IgG2 можетбить пов`язаний дефіцитом IgА, а повишеніеконцентраціі IgG4 для багатьох дітей відображає ймовірність алергії, Ноін типу, ніж класична, обумовлена синтезом IgЕ.



IgМ- захищає від деяких інфекцій (сальмонельоз, черевний тиф і ін.) І вірусів. У його склад входять антитіла проти ревматоідногофактора і ін.

IgА буває сироватковим і секреторним, тобто знаходиться всиворотке крові і секреторному виділеннях клітин. роль сироваткового IgА вивчена недостатньо. Він є основнимісточніком для секреторного IgА (слізістихдихательних шляхів, травної системи і ін.), Що перешкоджає внедреніюболезнетворних агентів в організм (перша лінія захисту організму отінфіцірованія).

IgD мало відомий. Він виявляється в тканинах мигдалин іаденоідов, що дозволяє припустити його роль в місцевому іммунітете.Установлено, що він активує комплемент і володіє антивірусною інфекціей.Інтерес до нього зростає, так як виявлено його високий рівень при остройліхорадке по типу ревматичної (збільшення лімфоцитів, болі в м`язах , суглобах і ін.).

IgEсвідетельствуетоб алергічних реакціях негайного типу. Він нерідко зустрічається у дітей сіммуннимі порушеннями і при паразитарних хворобах (гельминтозах, лямбліозі) .Фізіологіческіе особливості імунітету у дітей раннього віку определяютповишенную чутливість їх до інфекційних факторів середовища і аллергеннойекспозіціі. Чутливість до останньої обумовлена в першу очередьнарушеніем харчування вагітної жінки і матері-годувальниці і нераціональнимвскармліваніем дитини. Це вимагає правильного догляду за дітьми та профілактики захворювань (зменшити ризик контакту з інфекціями, індивідуальне ілімалогрупповое виховання, контроль за якістю продуктів і їх переносімостьюпо проявам алергічних реакцій).

Дії імуноглобулінів:

IgG - Забезпечує захист від вірусів і бактеріальних інфекцій-

IgМ- захищає від бактерій черевного тифу, вірусів-

IgА, IgD -актівізірует місцевий іммунітет-

IgЕ підсилює фагоцитоз, бере участь в аллергіческіхреакціях.

При першій зустрічі з антигеном утворюються іммуноглобуліникласса М (IgМ). Через 4-5 днів починають утворюватися імуноглобуліни класу G(IgG). Імуноглобуліни класу М менш специфічні, але болеееффектівни для нейтралізації антигенів, ніж IgG, тому IgМявляются першою лінією специфічної гуморальної захисту. У новорожденногоребенка IgMв кровіобнаружіваются в дуже низьких концентраціях (ці антитіла не проходять черезплаценту, здатність до їх синтезу у новонароджених знижена). Протягом 1-2-гогода життя, у міру того як дитина зустрічається з різноманітними антигенами, кількість антитіл класу IgMу нього підвищується.

Рівень антитіл класу G новонародженого відповідає материнському, так какето імуноглобуліни проникають через плаценту- таким чином обеспечіваетсяпередача гуморального імунітету від матері до плоду. імуноглобуліни G, циркулюючі в крові матері, мають спеціфічностьюко багатьох інфекцій, з якими зустрічалася мама протягом свого життя, тому плоду за допомогою IgG передаетсямощная зашита від більшості поширених токсинів, вірусів і бактерій (респіраторнихінфекцій, деяких кишкових інфекцій, кору, краснухи, вітряної віспи, цитомегаловірусу, герпесу та ін.). IgG отвсех інфекцій, якими хворіла мама, будуть передані її дитині. Іммуноглобуліникласса G передаються малюкові і через грудне молоко, тим самимобеспечівая додаткову імунний захист при грудному вигодовуванні.

У недоношеної дитини рівень імуноглобулінів значітельноніже, так як найбільш активний трансплацентарний перехід іммуноглобуліновосуществляется на останніх тижнях вагітності. У зв`язку з етімпротівоінфекціонная захист у недоношених дітей (особливо народжених до 32-го тижня) значно слабша, ніж у новонароджених, які народилися в строк.

У перші півроку концентрація IgG крові здорових доношених дітей поступово знижується, досягаючи до 6-7 місяців мінімальних значень, що пов`язано з руйнуванням матерінскіхантітел, втрату яких не може заповнити ще недостатньо актівнийсобственний рівень їх синтезу. Дана обставина визначає повишеннуючувствітельность до інфекційних захворювань і часту захворюваність ОРВІдетей у віці від 6 місяців до 2 років. Необхідно підкреслити, що процеси, що відбуваються в організмі дитини в цей час, а саме руйнування антитіл, переданих через плаценту, мають першорядне значення навіть при сохраненіігрудного вигодовування цей період. Грудне вигодовування на цьому етапі вже неимеет визначального значення для формування імунного захисту, з грудногомолока антитіл надходить набагато менше. Однак у дитини виробляється свойіммунітет, який залежить від умов догляду, нормального харчування в соответствиис віком і адекватної антигенної стимуляції.

Ще один клас імуноглобулінів - клас А-сінтезіруетсяв підслизовому шарі і залишається на слизовій оболонці. важливою функціейсекреторного IgA є місцева зашита всехслізістих оболонок від чужорідних агентів і вторгнення інфекції. Секреторні IgAсодержатся в слині, сльозах, секрети слизової носа і бронхів, слізістойкішечніка і ін. Вони пов`язують мікроорганізми, запобігаючи прикріплення їх кслізістой оболонці травного тракту, і мають вираженнимбактеріцідним дією.

рівень секреторного IgAу новорожденнихі дітей 1-го року життя дуже низький. Його наростання відбуваються до 2 годам.Такім низьким вмістом імуноглобулінів у дітей першого року життя можнооб`ясніть легку сприйнятливість їх до різних захворювань. З увеліченіемконтакта між дітьми на 2-му році життя, на тлі низького уровняіммуноглобулінов в цей період, спостерігається особливо висока їх заболеваемость.Повишеніе імуноглобулінів до 5 років збігається зі зниженням захворюваності ветот період і більш легким і доброякісним перебігом багатьох інфекцій.

Багатим джерелом секреторного IgА є грудне молоко, особливо молозіво.Благодаря цьому забезпечується високий захист дітей перших місяців життя пріестественном вигодовуванні. самостійний синтез IgА в самому ранньому віці недостатній для полноценнойзащіти. надходження IgА з молозівомі грудним молоком сприяє заселенню кишечника сприятливою мікрофлорою іобеспечівает додаткової захистом від кишкових інфекцій, компенсуючи незрелостьобщего і місцевого імунітету дітей перших місяців життя, дозволяючи благополучноміновать вік критичних або прикордонного стану імунної системи.

Таким чином, незрілість багатьох ланок протівоінфекціоннойзашіти організму новонародженої дитини компенсується пасивної передачейіммуноглобулінов через плаценту (IgG ігрудное молоко (IgG,IgA).

Відео: Імунна система організму. Імунна система людини

продовження далі ..

Поділися в соц. мережах:

По темі: