
Протокол лікування катаракти у дітей
- полурассасавшіеся.
2.3. За наявністю або відсутністю ускладнень і супутніх патологічних змін:
прості (крім помутніння кришталика інших змін немає)
з ускладненнями (ністагм, косоокість, мікрофтальм, помутніння склоподібного тіла, колобома судинної оболонки, атрофія зорового нерва).
2.4. За ступенем зниження гостроти зору:
- I ст. - 0.3 і вище;
- II ст - 0.2-0.05
- III ст - нижче 0.05
Вроджені катаракти можуть бути спадковими або виникають
внаслідок дії різних тератогенних факторів на кришталик плоду у внутрішньоутробному періоді.
Спадкові катаракти, є наслідком генних, геномних і хромосомних
мутацій. частіше успадковуються по аутосомно-домінантним типом, рідше по аутосомно-рецесивним.
Більшість вроджених катаракт виникають як наслідок порушень внутрішньоутробного розвитку (при інтоксикаціях, іонізуючих
випромінювання, гіповітамінозах, інфекційних захворюваннях матері).
Придбані катаракти можуть виникати внаслідок травм (травматичні) і
в результаті хронічних захворювань очного яблука (ускладнені).
Вторинні катаракти розвиваються на афакічних і артіфакічних очах (при помутнінні і фиброзном переродження задньої капсули, проліферації епітелію кришталикової сумки - кулі Адамюк-Ельшніга).
3. ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ
3.1. Клінічні:
- Зниження зорових функцій у дітей, ступінь яких залежить від виду катаракти за рахунок порушення прохідності оптичних середовищ внаслідок помутніння кришталика;
3.2. інструментальні:
- биомикроскопия;
- офтальмоскопія;
- сканування очного яблука;
- ехобіометрія.
3.3 Параклінічні:
- комбінація з косоокістю, ністагмом, мікрофтальм, помутніннями склоподібного тіла, аномаліями судинної оболонки, зорового нерва і сітківки (при вроджених катарактах);
- діагностування хронічних захворювань очного яблука при ускладнених катаракті: увеїту різної етіології (ревматоїдного,
туберкульозного, токсоплазмозного, вірусного);
- діагностування глаукоми;
- діагностування дистрофії і відшарування сітківки.