Області охорони здоров`я

Відео: Владивостоцький «Молодий управдом» - приклад для всіх російських міст, вважають слухачі школи

САНІТАРНЕ ПРОСВЕЩЕНИЕ в СРСР, популяризація санітарно-оздоровчих заходів, пропаганда постанов партії і уряду в галузі охорони здоров`я та озброєння гігієнічними і медичними знаннями і навичками широких мас трудящих з метою залучення їх до лав активних і свідомих будівельників соціалістичного охорони здоров`я. З п. В СРСР різко відрізняється від С. п. В капіталістичних країнах, де воно зводиться, з одного боку, до гіг. освіті буржуазних груп населення і гіг. вихованню їх дітей, з іншого боку-до поширення серед широких мас населення мінімуму гіг. знань і навичок, в яких брало зацікавлена буржуазія як панівний клас. У радянських умовах С. п. Направлено на поліпшення сан.-культурного обслуговування будівників соціалізму, на зміцнення диктатури пролетаріату. Методологічні установки радянського С. п., Як і всього охорони здоров`я і всієї полит.-просвіт. роботи в СРСР, повністю базуються на вченні класиків марксизму про про- летарской революції, культурі і вихованні, про агітацію і пропаганду, про масовій роботі і т. д. Поряд з терміном «санітарний просвіти-щення» в практиці сов. охорони здоров`я широко поширений термін «масова санітарно-культурна робота». С. п. В капіталістичних країна х. У класовому державі С. п. Завжди направлено на обслуговування інтересів панівного класу і т. О. використовується ним для зміцнення даного д. ладу. Розвиток С. п. В капіталістичному суспільстві було пов`язано з безпосередніми інтересами торгової, а згодом промислової буржуазії (боротьба з епідеміями, охорона особистого здоров`я, затушовування класових коренів пролетарських б-ній, скорочення втрат підприємців, пов`язаних з їх часткою матеріальної відповідальності за промисловий травматизм, інтереси капіталів, вкладених в певні галузі промисловості, страхових товариств і т. д.). Маркс вказує, що «страх буржуазії перед заразними хворобами» викликав до життя появу цілої низки сан. актів, обстежень та ін., що мали на меті створити для буржуазії відому безпеку щодо розвитку і поширення заразних б-ній. «Панове капіталісти не можуть безкарно робити собі приємність прирікати на епідемічні захворювання робочий клас-наслідки падають на них самих» (Енгельс). Звідси велика питома вага в тематиці С. п. В капіталістичних країнах займають питання боротьби із заразними б-нями (в тому числі і з т. Зв. Соціальними б-иямі). Політичне значення буржуазної сан-, пропаганди, спрямованої на боротьбу з соц. б-нями, полягає в затушовуванні класових коренів цих б-ній, в випинанні моментів особистої профілактики (як основних) в боротьбі з цими б-нями, в перекладенні відповідальності за поширення соц. б-ній з буржуазії на робочий клас ( «Туберкульоз можна перемогти, варто тільки захотіти», див. Плакат), в пропаганді класового миру. Великого розвитку досягає тут сан.-просвіт. діяльність різного роду благодійних товариств (ліга боротьби з tbc, з вен. б-нями, антиалкогольні про-ва і т. п.). Пропагандою боротьби з «соціальними хворобами» філантропічні про-ва створюють у робітників ілюзію, віру в можливість знищення вен. б-ній, tbc, алкоголізму та ін. в рамках капіталістичного `суспільства і тим самим виконують абсолютно певне політичне замовлення буржуазії. У цьому ж плані можна розглядати і сан.-просвіт. роботу в колоніальних країнах, де вона ведеться окремо для білих і окремо для тубільців, відображаючи загальну політику капіталу в колоніях по лінії охорони здоров`я. В цьому відношенні яскравою ілюстрацією може служити діяльність т. Н. Рокфеллерівської місії (Rockfeller Foundation), а також окремих національних комітетів про-ва Червоного хреста. Найбільшого розвитку санітарна освіта досягло в передових капіталістичних країнах, особливо після світової війни, в зв`язку з революційною ситуацією. Завойоване робочим класом законодавство про часткову матеріальну відповідальність підприємців за травми на виробництві стимулювало буржуазію щодо боротьби з пром. травматізмом- поряд з швидким розвитком техніки безпеки стають все поширенішими методи агітації і пропаган- ди за правильне використання цієї техніки і заходи особистої профілактики. Зрозуміло вся ця пропаганда (гл. Обр. У вигляді десятків тисяч плакатів та попереджувальних текстів) наскрізь просякнута буржуазною ідеологією і поряд з повідомленням відповідних технічних і сан.-технічних знань переслідує мети політичної обробки робітника. Розвиток техніки (конвеєр, тонка конструкція машин та ін.) Вимагають більш високої загальної і сан. культурності робочих, вищою сан. дисципліни на виробництві (тверезість, чистота), що природно відбилося також і на сан.-просвіт. діяльності в капіталістичних країнах. Конкуренція капіталів, вкладених в нек-риє галузі промисловості, призводить до використання сан. пропаганди як «наукової» реклами продукції, що випускається. Американська фірма «Maltine Company», що випускає поживний продукт для дітей «Мальтін», в своїй рекламі детально роз`яснює користь вітамінів для дітей, відзначаючи, що всі чотири види вітамінів є в «Мальтіне». Тут же йдеться: «Кожна мати повинна мати примірник нашої брошюри;" Доктор каже про вітаміни "». Фірма «Хлородонт», що випускає зубні щітки, порошок і пасту, широко пропагує чистку зубів як гіг. Навик. Коли це вигідно буржуазії, «наукоподібну »форму можуть приймати навіть положення, що суперечать основам гігієни. Тут можна згадати напр. про брошурі д-ра Бергмана« Bier und Gesundheit », що доводить, що пиво є корисним гіг. напоєм. Цікаво відзначити, що такий великий світовий вчений, як Крепі -Лінії, не мав можливості друк ать в німецькій пресі статей, спрямованих на з`ясування шкоди алкогольних напоїв. Преса боялася втратити вигідно оплачувані алкогольним капіталом оголошення, що рекламують багатий асортимент алкогольних напоїв. У ряді країн антиалкогольна пропаганда ведеться за участю і на кошти капіталів, що конкурують з алкогольним. Почасти як саморекламу можна розглядати і пропаганду медицини як науки, що проводиться дипломованими лікарями в боротьбі зі знахарями, гомеопатами і т. п. (боротьба за клієнтуру). З іншого боку, можна відзначити, що реакційні лікарі ідеалістичного табору природно ставляться з упередженням, а іноді і з відкритою ворожістю до С. п., Що руйнує «віру» у лікаря шляхом пояснення «непосвяченим» «таємниць» медицини. [ «Якщо бути відвертим, то я краще волів би бачити лікаря, котрий продає сосиски, ніж колегу, що пояснює фільму або надсаджується під час тижня охорони здоров`я». (Е. Лик.)] С. п. В капіталістичних країнах тісно пов`язане з релігією. Зв`язок цей має як абсолютно відкритий характер, так і більш завуальований. Фогель ставить в справі гігієнічного освіти священика поруч з лікарем. Області охорони здоров`я в СРСР здійснює в своїй області політичні, завдання, висунуті історичним ходом соціалістичного будівництва. Завдання ці в області агітації і пропаганди чітко сформульовані в пост. ЦК ВКП (б) (1929 г.) «Про постановку агітації серед робітників». «В умовах перебудови всього народного господарства політична агітація повинна мобілізувати широкі маси робітничого класу для активного і созна-тельногоучастія в соціалістичному будівельник стве, направити енергію мас на подолання труднощів цього будівництва. Вона повинна розвинути революційну пильність пролетаріату, навчити розуміти особливі форми класової боротьби перехідного періоду в їх конкретному прояві, показати обличчя класового ворога, навчити боротися з непролетарським впливом всередині самого робітничого класу. Конкретні, дрібні часом, питання ставлення до праці і до виробництва необхідно піднімати на політичну висоту. На живих злободенних фактах з життя даного підприємства, щодо робочих до своїх обов`язків, успіхи і недоліки виробництва виховувати класова свідомість робітників, даючи відсіч проявам групових і цехових інтересів окремих груп робітників ». Класово чужі впливи проявлялися і проявляються в С. п. Як по лінії змісту, так і по лінії методів і форм роботи (аполітичність, відрив теорії від практики, механістична і ідеалістична трактування окремих проблем, неправильне розуміння взаємини форми і змісту, перекручення ленінського вчення про агітації і пропаганді, недооцінка значення масової сан.-культурної роботи як важеля залучення мас в роботу з охорони здоров`я та ін.). Всі ці питання С. п. Дозволяє на конкретному здра-воохраненческом матеріалі. Напр. працівники охорони здоров`я, борючись з непролетарськими впливами всередині робітничого класу, розкрили реакційну антипролетарські сутність «теорії» про зношуваності робітників у зв`язку з ударництва і соц. соревнованіем- пам`ятаючи, що агітація полягає не тільки в тому, щоб переконувати, а й в тому, щоб викривати, працівники охорони здоров`я виявляють в області своєї роботи певних хвороб, класових ворогів, осіб, що проходять повз вимог робочих про поліпшення їх сан. умов-виховуючи класова свідомість робітників, сан. пропаганда загострює увагу на ставленні до здоров`я як до суспільної власності, на класової оцінкою куркульської агітації проти щеплень і т. п. «Культурно гігієнічна-обов`язковий супутник культурності політичної» (Н. Крупської). «Ми є представниками політосвіти серед працівників медичної спеціальності і представниками медико-санітарної освіти в загальній системі політосвіти» (Я. Ліфшиць). Будучи агітпропом охорони здоров`я в широкому сенсі цього слова, радянське С. п. Тісно пов`язується з політпросвіти по лінії тематики оборонної, антирелігійної, культурно-побутової і т. Д. Великий вплив на розвиток сан. пропаганди в СРСР справила постанову ЦК ВКП (б) від 5 / VІII 1931 року про технічної пропаганді. Постанова це висунуло задачу-прискорити темпи оволодіння технікою з боку господарників і робочих з метою підвищення продуктивності праці, поліпшення якості продукції, посилення темпів виробництва і т. Д. Всебічне оволодіння технікою виробництва включає в себе і оволодіння відомим мінімумом сан. знань, і тому органи охорони здоров`я та лікарі тісно зв`язалися з системою тих. пропаганди, включаючи свої питання в загальні програми тех. навчання. Зміст і методи сан.-культурної роботи в основному визначаються конкретними завданнями залучення в будівництво соц. охорони здоров`я широких мас робітників, колгоспників і трудящих. В системі радянського здравоохране- ня сан.-культурна робота є функцією кожного мед. працівника (лікаря, середнього мед. персоналу). Крім того є лікарі-фахівці з сан. культурі, які розробляють питання організації, методики і технічного озброєння масової сан.-культурної роботи. Сан.-просвіт, робота в школі в основному здійснюється педагогами при організуючому і консультацій з шкільного лікаря. Провідниками сан. культури є також широкий загал полит.-просвіт, працівників, здравактіва і ін. Історія С. п. в Росії багата матеріалами, ще далеко не розробленими. Зачатки сан.-просвіт, діяльності в Росії можуть бути виявлені вже в ті роки, коли склався і зміцнів торговий капітал. У цей час помітно почав розвиватися охорону здоров`я, в столицях Росії з`явилися в значній кількості лікарі, голови, обр. іноземні (середина 18 ст.). Нек-риє з них були авторами оригінальних популярних брошур як для «учених людей», «добрих поміщиків, що печуться про збереження здоров`я своег` і своїх підданих», так і для «простого народу» і «всякого стану людей». Частина цих брошур носила рекламний для авторів характер. Частина була «лечебники», популяризувати различ, -ні способи лікування хвороб і знаходили широкий збут на увазі відсутність лікарів. В цей же час з`являється ряд перекладів іноземних популярних книг (Пекен, Єпішов, ейзен, Тис-сот, Гофман та ін.). В кінці 18 ст. видається ряд брошур і листівок держ. мед. колегією ( «Короткий опис сибірки», «Коротке наставляння, як утопшіх оживляти», «Короткий накреслення способів уберегти себе від заразливих хвороб» і т. д.). Перші російські професори мед. факультету в Москві проявляли себе в області широкої популяризації мед. науки (Е. Мухін, «Розмова про користь щеплення коров`ячої віспи», М. Мудров, «Коротке наставляння, як оберегти себе від холери, вилікувати її і зупиняти поширення оной» і ін.). Інтереси торгового капіталу, які вимагали посилення військової могутності країни, спонукали уряд серйозніше зайнятися питаннями здоров`я армії і зокрема пропагандою нек-яких відомостей щодо військової гігієни (листівки з гігієни походу і ін.). Важке епідемічний стан країни (зокрема епідемії віспи, пов`язані з цим народні хвилювання і т. Д.) Було однією з причин, постійно змушували поміщицьке-бюрократичне уряд вживати нек-риє кроки до поширення гіг. знань як в дворянських колах, так і серед «нижчих верств населення» (плакати-лубки про користь щеплення віспи в епоху Катерини II). Деякий сан.-просвіт, характер мали «настанови», «способи», «слова» релігійно-морального порядку, що належали перу духовенства (протоієрей Левшин, ієромонах Антоній та ін.). Цього роду література пропагувала турботу про здоров`я посиланнями на євангельські тексти та ін. «Здоров`я, так само як і життя, є неоцінений дар Божий-отже нехтування про оном є невдячність» (свящ. Воскресенський). В видавалися для дворянських кіл загальних журналах поміщалися статті з різних медичних питань. Розкладання кріпосницького господарства, розвиток капіталізму і в той же час революційного руху в Росії викликали ряд соціаль- них реформ ( «звільнення селян», організація земських установ). З розвитком земської медицини випадкова діяльність в області С. п. Входить в більш певне русло і отримує нові громадські стимули для свого розвитку. Набули широкого поширення т. Зв. народні читання з різних загальноосвітніх питань, в тому числі читання з медицини та гігієни. Випускалися листівки, брошури. Це частково викликалося необхідністю вести боротьбу зі знахарством в селі і привчити населення до користування лікарською допомогою. З іншого боку, народницьких налаштовані лікарі бачили в популяризації мед. знань один із шляхів зближення з народом. З огляду на цей момент, царський уряд суворо викорінювати можливість використання популяризації медицини з метою революційної пропаганди. Правила про влаштування народних читань в губ. містах (1876 г.) говорили: «Призначені для публічного читання твору не вимовляються, а читаються по тексту без будь-яких змін і доповнень. Якщо читання супроводжуються дослідами або пояснюються картинами, то допускається роз`яснення тих і інших на словах, не виходячи за межі змісту тексту. У випадках порушення в чому-небудь встановлених для народних читань умов, читання ці підлягають негайному припиненню ... ». У 1894 році на V з`їзді Об-ва російських лікарів в пам`ять М. І. Пирогова була заснована «Постійна комісія з поширення гігієнічних знань в народі» (див. Пироговське суспільство, з`їзди). Ця комісія розвинула досить інтенсивну діяльність, особливо по лінії видання листівок, брошур, організації бібліограф.-рецензії. роботи, випуску діапозитивів, альбомів та ін. В доповіді комісії XI з`їзду наведені дані, що вказують, що за 15 років існування комісії нею було видано 13 брошур і 26 листівок-близько 61/ Гмлн. примірників. Найбільшого розквіту видавнича діяльність комісії досягла в 1905 році. Тільки протягом одного цього року було поширено до 2 182 760 листівок і 227 200 брошур. До XI Пироговського з`їзду було продано більше 40 000 екз. світлових картин. Каталог їх, виданий в 1903 р, включав 1 081 назва. З більш пізніх видань комісії треба відзначити ретельно опрацьовані: альбом заразних хвороб (104 таблиці), альбом «Шкідливі умови промислового праці та охорона здоров`я робітників» (100 стінних таблиць). У більшості випадків ця продукція відображала загальну політичну позицію Пироговського про-ва, яке було «прогресивно і радикально» лише остільки, оскільки це було в класові інтереси ліберальної буржуазії, що домагалася знищення самодержавства. Культурницька робота земства блискуче охарактеризована В.Леніним як «насаджує культуру в рамках, дозволених самодержавством». На початку 20 ст. стали розвивати пропагандистську роботу деякі філантропічні товариства (ліга боротьби з tbc, ліга боротьби з дитячою смертністю і ін.). У 1911 р вперше проводиться в Росії «день білої ромашки», який повторюється потім щорічно. Освітня діяльність в «день білої ромашки» і в прилеглі до нього дні полягала гол. обр. в організації публічних безкоштовних і загальнодоступних лекцій, в розповсюджень звітів, летючок з відозвами і правилами боротьби з tbc, плакатів тощо., в роботі в пресі. Вся ця пропаганда як правило носила ліберальний, культурницький характер, такий же характер мав і «день рожевої квітки» (ліга боротьби з дитячою смертністю). Жовтнева революція поставила справу С. п. На абсолютно новий грунт. Радянська медицина з першого ж дня свого існування високо підняла гасло «охорона здоров`я трудящих справа самих трудящих». Широкі маси робітників і селян міцно взялися власними руками за справу охорони здоров`я. Цим були створені вперше в історії особливі умови для бурхливого розвитку С. п. Епоха громадянської війни, що стала виразом найбільш гострого періоду класової боротьби-збройної сутички класів, характеризується масовим залученням мед. працівників в сан.-просвіт, роботу, масовим випуском листівок, гасел, плакатів, бурхливим зростанням будинків сан. освіти. «Тиждень чистоти», «лазневі тижня», «тижні водопостачання», «тижні очищення» і ін. Кампанії по боротьбі з епідеміями висипного тифу, холери та ін. Мобілізували в найширших розмірах самодіяльність трудящих в галузі охорони здоров`я. Це була дуже серйозна задача, дозволяючи доурую санпросвет найтіснішим чином пов`язував свою агітаційно-пропагандистську і організаційну роботу в галузі охорони здоров`я з безпосередніми інтересами пролетаріату. Винятковою висоти і розмаху досягло справу С. п. В Червоній армії, де в боротьбі з епідеміями широко застосовувався метод мобілізації самодіяльності червоноармійців. «Результати ... самодіяльності стоять в прямій залежності від сан.-культурного рівня червоноармійській маси. Правильний напрямок червоноармійській самодіяльності може забезпечити лише широка постановка санітарної освіти »(3. П. Соловйов). Сан.-просвіт, робота в Червоній армії будувалася як частина полит.-просвіт. роботи і в цьому відношенні отримувала активну допомогу від політпрацівників армії. Необхідність найактивнішою боротьби з епідеміями змушувала шукати нові і найрізноманітніші форми сан. агітації і пропаганди. Для керівництва цією роботою ще в 1918 році створюються в управліннях сан. частин різних фронтів, перш за все східного, спеціальні сан.-просвіт, відділи. У Червоній армії раніше, ніж де б то не було, С. п. Перейшло від епізодичної роботи до систематичної ліквідації сан. неписьменності. Наказом Реввійськради Республіки і НКЗдр. від 11 / VІ 1921 р за № 1242 зазначалося: «В даний час вважається за необхідне в ряд завдань, поставлених загальної та полит.-просвіт. роботою в Червоній армії, включити ліквідацію санітарної безграмотності - неминучого супутника загальною безграмотності і неуцтва і створити з червоноармійця такого ж стійкого захисника на фронті охорони народного здоров`я, яким він був на фронті бойовому ». Організаційне керівництво справою С. п. В Республіці було оформлено в 1918 році створенням особливого відділу С. п. В апараті НКЗдр. У 1921 р відбулося в Москві (15-20 березня) Перша Всеросійська нарада по С. п. Брали участь в ньому 209 чол. Нарада оцінило пройдений етап роботи, підсумувало досвід і винесло резолюцію: «... визнати санітарна освіта ударним в справі організації народного охорони здоров`я в республіці ... При- знати за необхідне звернути особливу увагу на сан.-просвітню роботу в селі, серед широких мас селянства ... Визнати термінової і особливо важливої роботу серед національних меншин ». Для подальшого розвитку справи С. п. Є необхідною: «збільшення кадрів кваліфікованих санпросветчіков на місцях як шляхом рівномірного переміщення .. і розподілу між військовим і цивільним відомством санпросветчіков, так і шляхом організації спеціальних курсів для підготовки працівників С. п проведення в життя штатівг намічених в доповіді НКЗдр. з організаційного питання ». У 1924 році (20-26 травня) в Ленінграді відбулося друге нараду з С. п. (Секція 8-го Всеросійського з`їзду епідеміологів і сан. Лікарів). Основними питаннями програми цієї наради були: робота в школі, серед селянства, серед профспілок, досвід масової ліквідації сан. неписьменності, роль диспансеру в справі сан. освіти та ін. Було проведено ще кілька нарад: два всесоюзних наради військових сан.-просвіт. працівників, три всеукраїнських наради та ін. В відновний період, в зв`язку з великими зрушеннями в економіці країни і поліпшенням матеріально-побутових умов робітників г тематика С. п. значно розширилася і в основному перебудувалася на обслуговування роботи з оздоровлення умов праці та побуту »Поряд з агітаційними формами більшого поширення набула поглиблена пропагандистська робота (гуртки, курси, музеї). Другий Всеросійський з`їзд Червоного хреста РРФСР дав директивні вказівки до широкого розгортання по всій країні гуртків першої допомоги як самодіяльних осередків, які готують населення до сан. обороні. Завдання Червоного хреста в цьому періоді 3. П. Соловйов визначав наступними словами: «Залучення мас робочого і селянського населення в справу охорони здоров`я Червоної армії і всього працюючого населення в період військових дій, а потім створення великих кадрів підготовлених робітників і селян, що можуть організовано проявити свою самодіяльність і прийняти в цій охороні свідоме і вміле участь ». Значні маси мед. працівників були залучені до проведення гуртків першої допомоги. У реконструктивний період С. п. Разом зі всією організацією охорони здоров`я круто повернулася обличчям до виробництва. Поглиблюється Диференційований підхід до обслуговування окремих галузей промисловості і проф. груп робітників. Значна увага приділяється соц. сектору сільського господарства. Вся робота ставиться на рейки масового залучення трудящих в здоровий оохраненческую роботу, на рейки соціалістичного змагання і ударництва. «Методи ударного бригадний-пра і соцзмагання є дійсно ті-методи, де агітація і пропаганда перестають бути словесним методом і переходять в масові, виняткової сили, дії (організація ударних бригад по проведенню тих чи інших конкретних завдань сан.-гіг. Порядку, соцзмагання як всередині даного об`єкта, так. і між ними, на проведення в життя тих чи інших сан.-гіг. заходів, напр. на поліпшення їдалень, організацію громадського харчування, на організацію громадської лазні, пральні, поліпшення водопостачання, покращення ення санітарної грамотності, навчання прийомам першої допомоги і т. д. »(С. Волконська). метушні- кают нові масові форми сан.-культ. роботи-сан.-культ. походи, сан.-культ. естафети, рейди і ін . Боротьба за сан. культуру стає справжнім ділом широких робочих і трудящих мас. Широко пропагуються поста-ловлений партії і уряду, що стосуються питань охорони здоров`я. Видане в 1930 РНК РРФСР постанову про санітарному мінімумі (Див.) Стало новим етапом в масової • сан.-культ. роботі, т. к. воно чітко визначило значення громадськості в справі боротьби за сан. культуру. У тому 1931 р опубліковується ВСФК положення про значок «Готовий до праці і оборони», що стало основою масового физкульт. руху в СРСР (див. Фізична культура). Перед лікарями була поставлена задача активно пропагувати здачу норм і випробувань на значок ГТО, так само як і інші види масової фізкультурно-оздоровчої роботи (напр. Туризм, що охопив до кінця 1932 р до 300 000 чол.). Відносно масової роботи Червоного хреста слід зазначити, що з 1933 р він, не ослабляя оборонної роботи, ближче підійшов до питань оздоровлення умов праці та побуту, пропагуючи їх через «гуртки санітарних і військово-санітарних знань» та організовуючи сан. пости на підприємствах, в оселях робочих, в колгоспах, в школі. Число членів т-ва Червоного хреста і Червоного півмісяця досягло до кінця 1933 р 4 500 000 чол. У 1928 р збирається в Ленінграді четверте нараду з С. п. І в 1930 р в Одесі-п`яте. На цих нарадах обговорювалися питання п`ятирічного плану розвитку С. п., Науково-дослідні роботи, роботи в клубах і ін. На початку реконструктивного періоду виникає науковий ін-т сан. культури в Москві (1929 г.) і кілька ін-тів в УРСР, зміцнюються відділення сан. культури в галузевих наукових інститутах, вводяться в мед. освіту курси методики санітарної освіти. Посилюється випуск науково-методичної літератури. Загальна методика санітарно-освітньої роботи. Лікар, провідний сан.-просвіт, роботу, в основному користується загальними методами і формами полит.-просвіт. роботи. В основі цієї роботи лежить тісний зв`язок агітації і пропаганди з завданнями соціалістичного будівництва. «Треба перевиховати маси, а перевиховати їх може тільки агітація і пропаганда, треба пов`язувати маси з будівництвом загальної господарського життя, в першу голову. Це повинно бути головним і основним в роботі кожного агітатора-пропагандиста і, коли він це зрозуміє, тоді успіх його роботи буде забезпечений »(Ленін, тому XХV). Лікар повинен через С. п. Залучати широкі робочі і трудящі маси в будівництво соц. охорони здоров`я, в оздоровлення ус-.ловій праці та побуту. Конкретне вираження це участь мас в проведенні сан.-оздоровчих заходів і організації мед. допомоги знаходить як в повсякденній роботі здравактіва (секції охорони здоров`я рад, заг. сан. інспектора, групи сприяння охороні здоров`я в цехах, в МТС, в радгоспах, здравячейкі в жактах, колгоспах, шкільні здравячейкі, сан. уповноважені в гуртожитках, сан. постиіпр.) , -так і в масовому сан.-культ. русі трудящих, що приймає різні форми (сан.-культ. похід, санітарно-культурна естафета, рейди, штурми, місячники, декадники, суботники, аврали, санітарно-культурні позики ж ін. види самообязательство). До складу секцій охорони здоров`я входять, з одного боку, члени ради, які обирають цю секцію для своєї практичної роботи, з іншого боку-робітники, колгоспники і робітники, для яких брало робота в секції ради є вираженням їх громадської активності. Секції охорони здоров`я тісно пов`язуються з органами охорони здоров`я і ведуть свою роботу в різних мед.-сан. установах. За профспілковій лінії активність робітників у галузі охорони здоров`я оформлена у вигляді організації на підприємствах цехових груп сприяння охороні здоров`я при фабзавкомах. Лікарі здоровпунктів повинні брати активну участь в керівництві роботою цих груп. У жактах, гуртожитках, школах створюються здравячейкі, сан. комісії, виділяються сан. трійки, сан. уповноважені і т. п., що працюють під керівництвом лікуючих дільничних і сан. лікарів. Надзвичайно велике значення в роботі сан. організації має ін-т громадських сан. інспекторів, що виділяються підприємствами, жактамі і ін. Громадські сан. інспектора є помічниками сан. лікарів по лінії сан. нагляду і здійснюють свою роботу без відриву від виробництва. При лікувально-профілактичних установах організовуються т. Н. КОТІБ`и (комісії оздоровлення праці і побуту). Поточна повсякденна робота здравактіва в окремі періоди приймає форму ударної кампанії, в к-рую залучаються нові сили робітників, колгоспників і трудящих. На основі єдиного плану проведення сан.-культ. кампанії найактивнішу участь у масовій сан.-культ. роботі беруть партійна, комсомольська, професійна, радянські та громадські організації. Будучи вираженням суспільної активності, все це масове сан.-культ. рух будується на основі соціалістичного змагання і ударництва. Ефективність самодіяльності трудящих в галузі охорони здоров`я повинна вимірюватися дійсним оздоровленням умов праці та побуту. Для цього органи охорони здоров`я спільно з здравактівом розробляють конкретні плани сан.-оздоровчих заходів, розподіляють сили, намічають терміни, перевіряють виконання, узагальнюють досвід. Розстановка сил може проводитися або за методом прикріплення до ділянок (яке б містило в собі різні об`єкти) або за методом маршрутів (по однорідних об`єктів). Втягуючи в практичну роботу сотні тисяч трудящих, масове сан.-культ. рух поряд з проведенням оздоровчої роботи є хорошою школою сан. культури. Масові сан.-культ. походи можуть організовуватися як самостійно органами охорони здоров`я, так і являти собою «маршрути» в походах більш загального характеру. Ці «маршрути» в свою чергу можуть розбиватися на маршрути більш вузького значення. Так напр. Сталінська естафета в Замрайоне Москви б 1932 році складалася з наступних маршрутов- 1) комунально-побутові установи, 2) заклади громадського харчування, 3) промислові підприємства, 4) школи і дошкільні установи, 5) гуртожитку, 6) жакти, 7) лікувальні установи . Крім того особливим маршрутом проводилися профілактичні щеплення в районі. Здравпоход в Московській області в 1932 р проходив за наступними маршрутами: 1) за кращу організацію здравактіва, за кадри, 2) за сан. мінімум, за зниження захворюваності і 641 САНІТАРНЕ ПРОСВЕЩЕНІЕ642 сіл.-госп. травматизму, 3) за масове розгортання ясел і дитячих майданчиків, 4) за наближення мед. допомоги до полю, за організацію показових здоровпунктів і здравпостов. Прикладом об`єднання ряду наркоматів, установ і організацій з метою спільного проведення походу може служити дагестанський сан.-культ, похід (1931 р). Цей похід проводився на основі генерального договору, що встановлював зобов`язання кожної організації по лінії кадрів, фінансування та ін. Договір підписали такі організації: НКПС, ВЛКСМ, профспілки, НКЗдр., Колхозсоюз, Рибакколхозсоюз, Кустпромсоюз, споживспілки, ОДН, Востоккіно, редакції газет, видавництва , Радіоцентр і ін. Контрольні цифри культ-армії були намічені в такий спосіб: комсомол- 2 500 культармейцев, профспілки - 6 000 осіб, Даг-колхозсоюз-7 000 чол., Рибакколхозсоюз - 500 чол., споживспілки-1 000 чол. і т. д. Фінансовий план походу: держбюджет-1 4 55 000 руб., профспілки -300 000 руб., дотація крайвиконкому-50 000 руб., ОДН-200 000 руб., Дагрибтрест-50 000 руб. і т. д. По лінії охорони здоров`я сан.-культ, похід намічав проведення наступних заходів: охопити Віспощеплення не менше 500 000 чол., пропустити через мед. огляд 119 000 школярів, охопити договорами на проведення сан. мінімуму всі підприємства, радгоспи, МТС, колгоспи, новобудови і сільради, охопити постійними і сезонними яслами 20 000 дітей, підготувати 150 ясельних працівників, організувати 800 осередків сприяння охороні здоров`я, видати плакати і брошури по сан. мінімуму тощо. Основними ознаками походу (естафети, рейду, декадника і ін.) є: масовість, оперативність, точний план і облік роботи, чітка розстановка сил, висока громадська дисципліна і т. д. Трудящі маси, що залучаються до сан. похід, з об`єкта сан.-культ, впливу перетворюються в суб`єкт цього впливу, в активних бійців сан.-культ..арміі. План сан. походу складається з окремих конкретних завдань із зазначенням відповідальних виконавців і термінів. В основу чіткості та оперативності роботи кладеться чітка структура організації сан. походу: керівний центр, керівники окремих маршрутів, інструктора, бригадири і т. д. Облік знаходить своє вираження в оперативних зведеннях. Громадська активність, свідома дисципліна зміцнюються поруч заходів громадського заохочення і осуду (червона і чорна дошки, видача грамот ударникам, матеріальні премії, перехідний прапор-почесне і Рогізне, оцінка роботи через друк, «сигнали» і ін.). Одним з надзвичайно ефективних засобів активування трудящих при проведенні сан. походу є різного роду самообязательство (договори та ін.). Великого поширення набула особлива форма самообязательство - сан.-культ, позику. Сутність його полягає у випуску облігацій, погашення яких брало проводиться шляхом участі в тих чи інших оздоровчих заходах. В УРСР в 1932 році був випущений Всеукраїнський позику санітарної культури. Тираж позики був встановлений в 25 млн. Годин. Облігації випускалися вартістю в 10, 25, 50 і 100 годин і поширювалися згідно з контрольними цифрами по системі профспілок, Об-ва Червоного хреста, Об-ва оздоровлення праці та побуту, і ін. Власник облігації або прикріплювався до певного об`єкту на час, позначене в облігації, або працював за певними завданнями відділі охорони здоров`я й мед. установ. Кожен вид роботи перекладався на годинник. Зразкові норми розцінки роботи по позиці сан. культури: сан. огляд об`єкта-3 години, .составленіе акту сан. огляду-2 години, опрацювання сан. мінімуму для еб`екта-6 годин, організація сан. суботника -10 годину, пристрій фортозкі в сільській хаті (за кожне вікно) - 3 години, стаття в стінгазету-1 годину, організація сан. куточка і бібліотечки-4 години, організація на сільському Цвора примітивної вбиральні-25 годин, ящика для сміття-10 годин і т. д. Іменні облігації, за якими виконані всі зобов`язання, перевірялися і надходили в-тиражну комісію. Було встановлено преміальний 1gt; 0нд- 60 000 руб. і 25 000 різних нагород. Лікарі та інші працівники в області сан. культури повинні враховувати в масової агітаційної та пропагандистської роботи ряд усло вий, що підвищують її ефективність. Зміст сан.-культ. роботи, так само як і загальної сан.-просвіт. роботи, має будуватися на місцевому матеріалі і виходити з злободенних питань поточного дня. Однак сан.-культ. робота, вирушаючи від приватних практичних конкретних питань, повинна піднімати маси до осо. знання більш загальних політичних завдань, інтересів свого класу в цілому-так напр. пропаганду особистої гігієни на виробництві треба пов`язувати з завданням зниження захворюваності, а останню з загальними завданнями підвищення продуктивності праці, т. к. «продуктивність праці-це в остаточному підсумку найважливіше, найголовніше для перемоги нового суспільного ладу» (В. Ленін). Таким же чином пропаганда гігієни громадського харчування повинна бути ув`язана з політичним завданням поліпшення матеріально-побутового становища робітників. Ефективність сан.-культ. роботи, як і полит.-просвіт, роботи, в значній мірі залежить від умілого диференційовану-го підходу до окремих груп в робочій і колгоспної маси. «До масам, говорив Ленін, - треба навчитися підходити особливо терпляче і обережно, щоб вміти зрозуміти особливості, своєрідні риси психології кожного шару, професії і т. п. цієї маси »(Ленін, з тез про основні завдання 2-го конгресу Комінтерну). Ефективність сан.-культ. роботи буде тим вище, чим більше буде сан.-просвіт, працівник озброєний методикою і технікою агітації і пропаганди, бо «мистецтво всякого пропагандиста і всякого агітатора в тому і полягає, щоб найкращим чином вплинути на дану аудиторію, робити для неї відому істину можливо більш переконливою, можливо легше засвоювання, можливо наочніше і твердіше закарбовується »(Ленін). Широко застосовуючи загальні методи і форми полит.-просвіт, роботи, сан.-культ. робота має в той же час і свої специфічні особливості, що випливають як з тематики, так і з характеру обслуговуваних груп населення (не тільки здорові, але і хворі) і з специфіки нек-яких місць роботи (диспансер, б-ца і т. п .). У сан.-культ. роботі треба враховувати можливість іатрогеніі захворювань (сіфіло- і гонофобіі, канцерофобии і ін.) і можливість використання С. п. в якості психотерапії. фактора (амбулаторних прийомів, в санаторіях і т. д.). У сан.-культ. роботі широко застосовуються всі методи і засоби агітації і пропаганди. Загальний огляд цих коштів дан в постанові ЦК ВКП (б) про техпропаганде. «Основні засоби технічної пропаганди зводяться приблизно до наступного: а) література (від технічної прокламації до технічної енциклопедії) - б) усна пропаганда (доповіді, лекції, семінари, конференції і т. П.) І масове короткострокове заочне навчання-в) радіо- г) кінематографія, фото, -діапозітіви- д) виставки, музеї, будинки техніки і т. д е) технічні бібліотеки, сховища моделей, патентів, діаграмм- ж) навчальні посібники всіх видів (діаграми, мод їли, ліхтарі і т . д.) - з) екскурсії-і) пересувні засоби пропаганди (агітавтомобілі, пароплави, вуличні установки) - до) технічна іграшка. Залежно від конкретних завдань * сан.-культ. працівники використовують у своїй роботі різні методи і засоби пропаганди. Одні і ті ж сан.-культ. теми можуть бути висвітлені на летучому мітингу, в серії гасел, в яскравих закликають плакатах і на гурткову заглибленні занятті, в науково-популярній мед. книзі, в серії навчальних наочних посібників. Методика сан.-культ. роботи надзвичайно різноманітна (докладніше див. Виставки, Кінематографія-кінематографія в санітарній освіті, Лекція, Наочний метод, Друковане слово). Значну цінність представляє для мед. працівників метод живого слова. Ето-- найпоширеніший, доступний, гнучкий метод, що дозволяє максимально конкретизувати матеріал і «вживатися» в аудиторію. З ліквідацією неграмотності в СРСР і зростанням загальної культурності населення все більшого і більшого значення набуває друковане слово як фактор, що підвищує сан.культурность населення. Ефективність сан.-культ. впливу підвищується при застосуванні наочності та образності. Наочність і образність як прийоми впливу можуть мати місце в живому і друкованому слові, але для наочного методу ці прийоми є спеціфіческімі- найбільш сильною дією володіє художній образ (С. п. Через театр, кіно, живопис, художню літературу). Кожен лікар повинен бути знайомий з питаннями загальної та приватної методики сан. пропаганди. «Без правильної методики пропаганда або зовсім не приведе до мети або ж буде пов`язана із зайвою витратою сил як навчають, так і учнів ... Саме тому при підготовці кадрів пропагандистів треба піклуватися про те, щоб пропагандисти оволоділи не тільки відповідними теоретичними знаннями, а й методами викладання »(Тези про пропаганд, діяльності КІ і його секцій- прийняті V конгресом КІ). Плакат, брошура, гасло, фільм, діапозитиви і т. П. Складають т.зв. технічне озброєння сан.-просвіт, роботи (див. Плакат, Кінематографія, Виставки, Наочний метод, Друковане слово). Створення технічних засобів сан. агітації і пропаганди ведеться поруч організацій і установ (Медгиз, видавництво ізопродукціі, фабрики наочних посібників, фільм, діапозитивів та ін.). Санітарно-освітня робота на підприємствах проводиться за планом і в основному силами здоровпунктів, на к-які покладено «проведення загальносанітарного і сан.-культ. роботи серед робітників підприємства »(з Положення про здоровпунктах). Сан.-культ. робота є тут одним з найбільш ефективних методів проведення масових оздоровчих заходів за участю самих робітників. На підприємстві мед. працівник має справу з робочим колективом, об`єднаним спільними конкретними виробничими і культ.-побутовими інтересами (заводськими, цеховими, бригадними). Заводські робітники організації, система робочого освіти і тих-пропаганди, окремі ланки заводоуправління (техніка безпеки та ін.) Активно допомагають розгортання масової сан.-культ. роботи. Зміст сан.-культ. роботи на підприємстві повністю випливає з здравплана підприємства і підпорядковане завданням підвищення рівня здоров`я і .Продуктивність праці робітників, зниження захворюваності та травматизму, поліпшення культ.-побутового обслуговування робітників (громадське харчування, ясла, організація відпочинку, впровадження фізкультури на виробництві та ін.), виконання промфинплана як за кількісними, так і за якісними показниками. На ряді підприємств якість продукції безпосередньо пов`язане з рівнем сан. культурності робітників. Постанова ЦК ВКП (б) від 22 / XII1933 р пропонує особливу увагу приділити сан.-культ. роботі на харчових підприємствах, пов`язуючи її з боротьбою за виготовлення продуктів хорошої якості. ЦК пропонує: «1) Домогтися найсуворішого дотримання сан.-гіг. режиму на підприємствах, зокрема дотримання робітниками правил особистої гігієни ... 2) Розгорнути серед робітників систематичну пропаганду основ гігієни та санітарії харчового виробництва шляхом організації лекцій, гуртків, поширення наочних посібників, організації соціалістичного змагання за зразково поставлені цеху і т. д. 3 ) Встановити, щоб кожен майстер, бригадир і решті керівний технічний персонал підприємств обов`язково здав іспит на сан.-гіг. мінімум ». В інструкції НКЗдр. про масову сан.-культ. роботі на харчових підприємствах вказується, що завданням цієї роботи є: «а) активне залучення робітників в поліпшення якості продукції та підвищення продуктивності праці через засвоєння ними сан.-гіг. боку виробничих процесів і шляхів гіг. раціоналізації виробництва, б) на основі зацікавленого свідомої участі робітників в оздоровленні виробництва сприяння виконанню промфинплана підприємства за кількісними та якісними показниками »(інстр. НКЗдр. про масову сан.-культ. роботі на харчових підприємствах). План сан.-культ. роботи на підприємстві включається в єдиний культ.-побут. плац або план культ.-політ, роботи на підприємстві. У сан.-культ. роботі на підприємстві тісно пов`язуються гіг. теми з актуальними політ, проблемами: вихованням соціалістичного ставлення до праці, до суспільної власності, підвищенням продуктивності праці, зміцненням обороноздатності СРСР, інтернаціональним вихованням, антирелігійної роботою і т. п. сан.-культ. робота включається в усі великі господарсько-політичні кампанії, що проводяться на підприємстві: укладення колективного договору, перевибори ради, перевибори ФЗК, укладення договору по соціалістичному змаганню, збір робочих пропозицій і т. д. У цих випадках сан.-культ. робота має завданням мобілізувати активність робочих для включення в накази та договори вимог по лінії охорони здоров`я. Методи і форми сан.-культ. роботи на підприємстві надзвичайно різноманітні. Широко розгорнута система технічної пропаганди на підприємствах (гуртки технічного мінімуму, гуртки підвищення кваліфікації, масова технічна пропаганда) відкриває широкі можливості для впровадження сан.-тех. знань в масу робітників. Комплекс санітарних і сан.-тех. знань і навичок вноситься як обов`язковий в програми технічних гуртків і курсів. Так, в програмах по техмінімуму, виданих в 1932 р техпропом НКТП, є включення сан.-тех. знань в комплекс загальнотехнічних знань для різних проф. груп. У плані вступних в виробництво .занятій здравпункт організовує для нових робочих санітарний та сан.-тех. інструктаж (мінімум сан.-тех. знань і навичок, необхідних для того, щоб приступити до роботи). Надалі сан.-тех. інструктаж робітників набуває більш поглиблені і диференційовану форми. Матеріал по сан.-тех. пропаганді вклинюється в технічні виставки, виробничі ж технічні кабінети, технічні конференції та ін. Здоровпункт організовує спеціальні гуртки і курси для здравактіва, працівників кухні і їдальні, комендантів і прибиральниць. Масова робота ведеться в усіх ланках підприємства (цех, побутові установи, клуб, стадіон і ін.) По заздалегідь виробленому плану. Крім1 цієї планованої частини роботи слід зазначити індивідуальні вказівки і групові бесіди, що проводяться мед. працівниками під час повсякденної поточної роботи (обхід цехів і побутових об`єктів, участь в засіданнях). Виставковий метод знаходить своє застосування в вигляді виставок, сан. куточків і «дощок здоров`я» в клубі, чекальні, на здравпункте, в червоних куточках цехів. Виставки ці будуються гл. обр. на місцевому матеріалі. Здоровпункт забезпечує необхідну сан.-просвіт, літературу в заводській бібліотеці і цехових пересування, популяризуючи її різними методами (див. Друковане слово). При наявності на підприємстві власної радіоустановки здравпункт використовує радіо з метою своєї пропаганди. Здоровпункт залучає до сан.-культ, роботу клубний актив, драмгурток (постановка сан. Живих газет та ін.), Ізокружок (виготовлення плакатів і гасел), літературний, Рабкоровская і фотогуртки (складання матеріалів для драмгуртка, для фабрично-заводської багатотиражки, для виставок). Велику сан.-культ. роботу на підприємстві в контакті з здравпунктом проводять осередки Об-ва Червоного хреста і Червоного півмісяця (сан. пости, гуртки сан. і військово-сан. знань, боротьба за чистоту і т. д.), фізкультурні організації (здача іспитів на значок ГТО ) і ін. організації. Особливу увагу в розгортанні масової сан.-культ. роботи на підприємстві приділяється, як і в усьому охороні здоров`я, робочим провідних галузей промисловості (металургія, хімія, вугілля, транс-порт і ін.). Для цих галузей випускається спеціальна література, спеціальні плакати і т. П. Специфічні умови визначають форми еанітарно-культурної роботи на транспорті. Робота ця охоплює тут як робочих транспорту, так і пасажирів (особливо переселенців) і населення пунктів, розташованих по лініях залізниць і річок. На залізничному транспорті основним видом санітарно-культурного закладу є вагон-виставка. Санітар но-культурна робота в клубі повинна здійснюватися за активної участі здоровпункту. Клуб самою своєю обстановкою повинен виховувати в робочому навички культурного життя. Треба, щоб клуб агітував своїм затишком, чистотою, хорошим буфетом, дитячою кімнатою, вішалкою, станом вбиральні, сан. обладнанням (урни, плевальніци) і т. п. «Клуби при заводах і фабриках, будучи найбільш поширеним типом клубів, повинні пристосувати свою роботу до конкретних особливостей і потреб даного підприємства. , Ці клуби повинні вести широку технічну пропаганду стосовно характеру даного підприємства. Чи не дублюючи роботи цехових червоних куточків, клуби повинні організувати оолее високі і складні форми культурного обслуговування, недоступні в умовах цеху »-з. пост. Президії ВЦРПС від 19 / VІII1932г.). Такими формами є вечори запитань і етветов, лекції з діапозитивами, сан. суди, кіно, театр, вечори художньої літератури. Сан. суди і сан. постановки широко увійшли в практику С. п. з перших же років розвитку радянської охорони здоров`я. Спочатку ці форми здійснювалися гл. обр. силами самодіяльних робочих драматичних гуртків. В подальшому були створені проф. театральні колективи у вигляді пересувних театрів. До 1934 року по СРСР існувало близько 15 проф. сан.-, просвіт, театрів. Перші сан.-просвіт. п`єси представляли собою або обробку старих літературних творів (Бріе- «Зіпсовані», О. Мірбо- «Епідемія», Л. Толстой - «Перший винокур», «Від неї всі якості», Г. Ібсен- «Привиди», «Д -р Стокман », Г. Гауптман-« Перед сходом сонця »та ін.) або грубо зроблені агітки. Надалі художня цінність сан. п`єс значно зросла, до створення їх було залучено великі літератори і драматурги. Поряд з великими формами розвивався і театр малих форм (ляльковий, скетчі, жива газета та ін.). З сан. постановками можуть бути скомплексіровани різні форми сан.-просвіт. роботи: виставка у фойє, бесіди в антрактах, поширення літератури та пр.-Значна сан.-культ. робота проводиться в парках культури і відпочинку а-в цьому новому типі масового установи, що поєднує широку полит.-просвіт. роботу з культурним відпочинком. Тут сан.-культ. впливу піддаються найширші маси трудящих. При клубах і парках культури і відпочинку організовується здравактів, що допомагає створити гіг. умови відпочинку і впливає на сан.-культ. поведінку відвідувачів. Санітарно-освітня робота на селі є одним із засобів, що мобілізують колгоспників і робітників МТС, радгоспів на боротьбу за зміцнення колгоспного ладу, за соціалістичний працю на полях, за заможне життя і культурний розвиток сільського населення. Колективізація сіл. господарства знищила основні перешкоди, що стояли на шляху до різкого і швидкого оздоровлення села. На базі зростаючої економіки колективізувати села дирастают у колгоспників нові потреби і нові можливості їх задоволення. Численні листи колгоспників до тов. Сталіну, опубліковані в радянській пресі, характеризують бурхливе зростання сан. культури на селі. Колгоспники тягнуться до сан. знань. «Треба створити і бібліотечку з книжок, написаних простою мовою, про санітарію та гігієну ...» (з обігу першої конференції по культурному будівництву колгоспів району діяльності політвідділу Шагін-ської МТС Сівши. Кавказу). Колгоспники вимагають мила, лазні, благоустрою, зручностей в житті. «Ми хочемо жити в чистоті, культурно. Нехай наші фабрики виробляють побільше гарного мила, особливо туалетного, запашного мила »(лист тов. Сталіну від колгоспниць району діяльності Радянської МТС Георгіївського району Сівши. Кавказу). Цей бурхливий ріст сан. культури з`явився результатом правильної політики партії на селі, результатом уваги і керівництва партії в питаннях поліпшення побуту колгоспників. «Боротьба за чисту, вибілену хату, за культурну баню і перукарню на селі повинна зараз зайняти почесне місце в роботі наших парторганізацій» [Пости-шев, ізречінапленумеЦККП (б) У19 / Х11933г.]. У цих нових умовах значення масової еанітарно-культурної роботи на селі значно зростає, відповідальність лікарів в цій області значно підвищується. Особливості сіл.-Госп. виробництва висувають особливі форми масової сан.-культ, роботи на селі. Відповідно до організацією сел.-госп. робіт кожна польова бригада виділяє з • свого складу здравактівіста (так званий сан. пост) без звільнення від основної роботи, к-рий повинен вміти надати першу допомогу товаришам у поле і вести елементарний сан. нагляд і сан.-культ, роботу в поле (польові стани, громадське харчування, водопостачання, відпочинок та ін.), а також боротися за сан. культуру в побуті колгоспників (оздоровлення жител, боротьба з алкоголізмом та ін.). Ці санпостовци є низовим здравактівом, провідником сан. культури в маси. Підготовка їх здійснюється мед. працівниками в порядку гурткової роботи. Важливим завданням органів охорони здоров`я на селі є підготовка з середовища колгоспниць персоналу для літніх сезонних ясел, кухарок для громадського харчування та ін. При проходженні агро-техмінімуму окремі групи сел.-госп. робітників і колгоспників проходять комплекс сан.-тех. знань (трактористи, доярки, робочі місцевої харчової промисловості і т. д.). Переважно в плані курсової роботи (іноді у формі курсів-конференцій) проходить підготовка здравактіва на селі (громадських сан. Інспекторів, членів здравячеек, культ.-побутових комісій). Керівництво масової сан.-культ, роботою в районі повинно здійснюватися районної сан.-культ. базою. Остання крім районної стаціонарної виставки з охорони здоров`я має пересувні виставки. У сан.-культ. базі лікар знаходить необхідне для сан.-культ. роботи технічне озброєння: наочні посібники, літературу, кінопересувки, проекційні апарати і діапозитиви, фонд плакатів, гасел і ін. сан.-культ. робота на селі перебуває у тісному зв`язку як з усією системою господарських, побутових і здравоохраненческіх заходів, так і з планом загальної полит.-просвіт, роботи (єдиний план, виставки, гуртки, газети, робота по радіо, через бібліотеку та ін.). Хата-читальня на селі є одним з масових опорних пунктів сан.-культурної роботи. Школа - один з найважливіших ділянок сан.-просвіт, і сан.-виховної роботи, до-раю ведеться тут гл. обр. педагогами в контакті з лікарем і під його керівництвом. Питання охорони здоров`я в шкільних програмах знаходять своє відображення в першому році навчання. За перші 4 роки навчання школяр опановує короткими систематизованими знаннями про будову та роботу людського тіла, особисту гігієну, фізкультури, гігієни житла, харчування, благоустрій населених місць, про заразних б-нях, організації охорони здоров`я та ін. В зв`язку з введенням загального обов`язкового початкового навчання школа з кожним роком набуває все більшого і більшого значення в ряді чинників, які піднімають сан. культуру в СССР.Постановленіе ЦК ВКП (б) от21 / Г71932 р «Про роботу піонерської організації» звертає особливу увагу на боротьбу за сан. грамотність в школі. Поряд з цим школяр набуває тверді гіг. навички як в особистому, так і в суспільному житті. Вихованню і закріпленню цих навичок сприяють загальні методи роботи в політехнічній школі, організація шкільної самодіяльності в області охорони здоров`я і залучення школярів в масову оздоровчу роботу ( «Наркомпросу посилити ознайомлення учнів з питаннями санітарії та гігієни та оздоровчими заходами в містах, широко залучаючи їх до активної боротьби за чистоту ». з постанови РНК РРФСР« Про заходи щодо поліпшення санітарного стану міст і новобудов », 1932 г.). Мед. працівник, який організовує сан.-культ. роботу в школі, повинен будувати її за такими руслах: а) підготовка і, перепідготовка педагогов.в області сан. культури, б) робота зі школярами, в) робота серед тих. персоналу школи, г) робота з батьками. Отримуючи гіг. виховання, школярі проводять оздоровчу роботу не тільки в школі, але і у себе в родині, в побуті. У будівництві сан. культури величезну роль грають комсомольські і піонерські організації. Питання сан. культури часто опрацьовуються комсомолом і піонерами-в цій опрацюванні лікарям належить почесна роль ініціаторів, організаторів і. консультантів. Особливо ефективна сан.-просвіт. і сан.-виховна робота лікаря в піонерських таборах. Санітарно-культурна робота в лікувальних установах має цілий ряд специфічних рис. Крім загальних завдань сан.-культ. робота покликана тут активно сприяти поліпшенню якості роботи даної установи шляхом пропаганди методів роботи установи, створення атмосфери довіри б-ного до лікаря, забезпечення виконання б-ним всіх вказівок лікаря та ін. При лікуванні б-ного сан. культурність останнього є фактором, який пришвидшує процес одужання. Тому сан.-культ. робота в лікувально-профілактичних установах є елементом амбулаторного прийому і лікувального впливу на б-ного (особливо в дієтїдальні, нічному санаторії і т. п. установах). У кабінеті лікаря б-ної отримує ряд гіг. рад, які відносяться як до режиму його життя (б-ні серцеві, ниркові, з б-нями обміну речовин і ін.), так і до профілактики поширення б-ні. Часто для цього Лікуючий лікар призначає б-ним з однорідними захворюваннями повторне відвідування в один і той же час і проводить з усією групою бесіду з приводу даного захворювання (т. Н. Профілактичний прийом). Практикується в кабінетах лікарів видача б-ним так зв. «Рецептів на книгу», по до-рим.б-ні можуть або купити в аптеці або отримати в бібліотеці відповідну книгу. Велике значення має видача б-ним листівок та пам`яток, що закріплюють гіг. вказівки, що даються лікарем б-ному. У чекальні лікувально-профілактичного закладу організовуються виставки як із загальних питань охорони здоров`я, так і за спеціальностями окремих кабінетів (напр. У кабінету по зубним б-ням, хірургічного, гінекологічного влаштовуються виставки з гігієни зубів, профілактики хір. Захворювань, профілактики жіночих захворювань і т . п.). Тут же практикуються пояснення виставок і короткі виступи лікарів (п`ятихвилинки), найчастіше інформаційного характеру. З форм друкованого слова найчастіше використовуються: гасла про правила сан.-культ. поведінки б-ного як в стінах цієї установи, так і поза його-стінгазета, що випускається колективом мед. працівників спільно з здравактівом і б-нимі- сан.-просвіт, брошури, що видаються в чекальні (іноді в кабінетах лікарями) або поширювані шляхом продажу (в більших установах організовані спеціальні кіоски). Велике значення має зв`язок колективу установи з б-ними через ящик питань і дошку відповідей і книгу скарг і пропозицій. В стаціонарах і напівстаціонар є можливість більш тривалого сан.-культ, впливу на хворих. Тут робота діференціруется не тільки по відділеннях, а й по групах б-них з різними захворюваннями. Тривале зіткнення мед. персоналу з б-ними створює в стаціонарах особливо сприятливі умови для проведення бесід, пристрої гучних читань тощо. Крім обслуговування б-них сан.-культ. робота охоплює тут персонал установи (нянь, санітарок і ін.), що має велике значення для підвищення якості догляду за-ними, правильної постановки боротьби з внутрішньолікарняними инфек-г ціями тощо. сан.-культ. робота мед. персоналу поза стінами мед. установи (допомога на дому та ін.) є надзвичайно ефективною, т. к. вона допомагає проведенню масових сан.-оздоровчих заходів, перетворює цю роботу в своєрідну школу санітарної культури для широких мас трудящих і сприяє висуванню і зростання здравактіва і проведення роботи через нього . Сан.-культ. робота в будинках відпочинку, санаторіях і на курортах є однією з найбільш важливих функцій цих установ. Тут сама обстановка і режим виховують в робочих і трудящих навички особистої гігієни та громадську активність в області охорони здоров`я. Знову прибувають в будинку відпочинку, санаторії та курорти негайно ж інструктують в спеціальній бесіді лікаря про значення режиму, окремих процедур і акуратного виконання всіх правил внутрішнього розпорядку для підвищення ефективності лікування і загального зміцнення здоров`я. Ця роз`яснювальна робота зазвичай закріплюється укладанням соцдоговорів (палатних я індивідуальних) по найбільш раціональному використанню свого перебування в будинках відпочинку і пр..Договори ці слід усно опубліковувати і вивішувати. Будь-яка процедура в будинку відпочинку тощо. Повинна бути використана в цілях сан.-культ. впливу (бесіда на пляжі, в їдальні, в палатах перед відходом до сну, здача іспитів на значок ГТО і т. д.). Постійна систематична перевірка, як проводиться наприклад «мертвий час», миття рук перед їжею і т. П., Надає величезне виховне значення. З форм сан.-культ. роботи найбільш ефективними є наступні: бесіди лікаря, вечори запитань і відповідей, сан. вікторини з преміямі- сан. лотереї, стінгазета, кіно, виступи сан. театру та ін. Доцільно організувати дачу гіг. наказів українці вирушають залишаються і приїжджають товаришам. У Червоній армії сан.-просвіт. робота проводиться як в плані шкільних занять в тісному зв`язку із завданнями бойової підготовки бійця, так і в плані позашкільної роботи (в клубі, в ленінських куточках, в бібліотеці). Робота по сан. підготовці в Червоній армії-має завданням: 1) навчити червоноармійця і червонофлотця прийомам надання самодопомоги і взаємодопомоги в бою-2) підняти сан. культурність червоноармійця на рівень, необхідний для забезпечення бойової підготовки та свідомого ставлення до проведених в РККА оздоровчим меропріятіям- пробудити і організувати самодіяльність червоноармійців в галузі охорони здоров`я-3) підготувати з відпускного червоноармійця активного борця за здоров`я на підпри- ємстві і в колгоспі, що сприяє соціалістичної реконструкції праці та побуту. Сан. підготовка бійця починається з періоду допризовної підготовки і проводиться громадськими організаціями охорони здоров`я. Поставлені перед РККА завдання можуть бути здійснені тільки при активній участі командного і політичного складу частини. Підготовка когось політскладу до роботи в галузі охорони здоров`я здійснюється як у військових школах, так і в порядку спеціального інструктажу. С. п. В національних республіках і районах стало розвиватися тільки за радянської влади, разом з їх економічним і загальнокультурних зростанням. «Період диктатури пролетаріату та будівництва соціалізму в СРСР є період розквіту національних культур, соціалістичних по содерясанію і національних за формою» (Й. Сталін). Труднощі роботи в національних республіках і районах у перші роки революції обумовлювалася слабким розвитком в них мережі мед. установ, відсутністю достатньої кількості мед. працівників-націоналів, повної безграмотністю населення, великим поширенням знахарства та ін. Радянський лад забезпечив швидке подолання цього важкого спадщини царизму. Майже у всіх столицях національних республік були відкриті будинки С. п стали випускатися плакати і література на місцевих мовах. Спочатку ця література була зумовлена переважно перекладної (з російської), в переклад вносилися зміни в зв`язку з національними особливостями тієї чи іншої республіки чи району. Згодом з`явилися кадри власних авторів-націоналів. Випуск сан.-просвіт. літератури для національних меншин забезпечувався спеціальним видавництвом-Центріз-датом. Пізніше були організовані національні сектори в галузевих видавництвах. Сан.-культ. робота в ряді національних республік має надзвичайно важливе політичне значення. Напр. дитячі консультації були тим місцем, де вперше жінка-націоналку приоб- `щалась не тільки до санітарної, а й до загальної культури. Величезне значення має масова санітарно-культ. робота в національних частинах Червоної армії. Велика роль мед. працівників також в справі перебудови побуту і в боротьбі з релігією. З масовим залученням націоналів в медичні середні і вищі школи з`явилися кадри мед. працівників-націоналів, які ближче можуть підійти до трудящого населення, краще знають особливості його побуту і національного укладу і можуть вести роботу на рідній мові. На 1/1 1932 року в медвузах СРСР навчалося 1700 студентів-націоналів. Організація масової санітар-но-культурної роботи. Базамі.С. п. є різного типу спеціальні установи: ін-ти сан. культури, будинки сан. культури (див. Будинок санітарної просвещегшя), сан.-культ. бази при районних будинках соц. культури, стаціонарні та пересувні (напр. на транспорті) виставки, майстерні наочних посібників, сан. театри та ін. Поряд з сан.-культ. роботою в системі органів охорони здоров`я лікар може цю ж роботу активно розвивати через ряд добровільних товариств та інших організацій (Т-во Червоного хреста і Червоного півмісяця, Т-во оздоровлення праці та побуту, Друг дітей, ОПТЕ, Т-во войовничих безбожників, фізкультурні організації та ін.). Науково-дослідна робота в області масо виття сан.-культ. роботи має своїм головним завданням вивчення способів підвищення ефективності масової сан.-культ. роботи, що має виражатися в найбільш швидкому і якісно високому зростанні сан. знань, гіг. навичок і громадської активності робітників і трудящих в області оздоровлення умов праці та побуту. Ряд питань, що підлягають науковому вивченню в області сан. культури, є загальним і для інших галузей полит.-просвіт, роботи (організація масової самодіяльності населення, методика живого слова, друкованого слова, наочний метод та ін.), але крім того С. п. має і свою специфічну тематику (організація і методика С. п. в системі лікувально-профілактичних установ, специфіка роботи з б-ними, питання психотерапії і іатрогеніі захворювань в зв`язку з С. п. і ін.). Центрами наукової роботи в області сан. культури є ін-ти сан. культури, будинки сан. культури, кабінети при галузевих наукових інститутах і ін. установах. Підведення підсумків та узагальнення досвіду проводиться як в формі літературних праць, так і на скликаються періодичних нарадах сан.-культ. працівників. Викладання питань сан. культури здійснюється в вузах, інститутах удосконалення лікарів і мед-технікумах на кафедрах соц. гігієни, часто у вигляді спеціального доцентські курсу. В УРСР створено в мед. інститутах спеціальні кафедри по С. п. (сан. педагогіка). Літ.- Гігієнічне виховання в ш ^ оле, М., "1933- Лапін К., області охорони здоров`я, М.-Л., 1932 (відгук бригади Ін-ту санітарної культури на книгу К. Лапіна в Критико-бібліографічееком бюлетені ЧЕГІЗ`а Медицина, біологія, фізкультура, 1933, №2) - Масова санітарна культура на підприємствах, Л., 1933 Методика санітарної освіти, вип. 2-3, Харків, 1928-29- Мільман І., області охорони здоров`я в школі, М., 1931 - Санітарна культура, збірник статей під ред. С. Волконської, вип. 7, М.-Л., 19 31-Області охорони здоров`я, збірка 1, під редакцією І. Страшуна. і А. Еделиптейна, M., 1928- Області охорони здоров`я на промисловому підприємстві, збірник під ред. Г. Фрідмана і І. Вольперт, М.-Л., 1930 Рад С. і Пигида І., Бібліографічний покажчик по методиці і організації санітарної освіти, Харків, 1929 Теорія і практика санітарної освіти, збірник матеріалів Санпросвета Мосздравотдела, під ред. С. Волконської і Ф. Бермана, вип. 1-6, М., 1925-28- Трахтман Я., За чистоту марксистсько-ленінської: теорії в санітарно-просвіти-котельної роботі , Гиг. і соц. здравоохр., 1932, № 4-5- о н да е, Санпросвет в капіталістичних країнах як знаряддя буржуазії в класову боротьбу, ibid., № 7 Ф о-гель М., Гігієнічний просвіта, М., 1928 Ну-gienischer Wegweiser (Zentralblatt fur Technik und Me-thodik der hygienischen Volksbelehrung, herausgegeben von З Adam, C. Hamel und M. Vogel, Dresden) - Vlb-o-rel S., La technique moderne de la propagande, Paris, 1930-Л. Канівський, Я. Трахтман.


Поділися в соц. мережах:
По темі: